Оплата больничного листа инвалидам

Больничный лист инвалидам 2, 3 группы

Инвалиды второй и третьей группы по состоянию своего здоровья могут осуществлять трудовую деятельность. Будучи официально устроенными на работу, они вправе рассчитывать на больничный наравне с другими сотрудниками.

Продолжительность

Вопрос о том, сколько продлится больничный, зависит от состояния здоровья инвалида. Первоначально временную нетрудоспособность на 15 календарных дней оформляет наблюдающий больного врач (в пределе 30 дней). Если сроки будут превышать указанное количество дней, то решением вопроса о лечении и выдаче больничного займется уже врачебная комиссия.


Положительная динамика становится основанием для выдачи листка, где датой закрытия станет день возвращения трудоспособности (не более 10 месяцев). В ряде случаев больничный оформляется каждые 15 дней в течение года. К таким случаям относятся:

  • травмы, полученные во время выполнения трудовых обязанностей;
  • туберкулезное заболевание легких;
  • состояние после хирургического вмешательства (к примеру, реконструктивные операции).

Если прогноз оказывается неблагоприятным, то по истечении 4-месячного срока больной направляется на заседание медико-социальной экспертизы. Результатом работы комиссии может стать первичная установка группы инвалидности. Когда она уже установлена, возможен пересмотр с дальнейшим сохранением статуса, его понижением или повышением. Отражение факта установления инвалидности происходит в соответствующих строках больничного листа.

Лист нетрудоспособности продлевается на время нахождения в стационаре, учитывается и время в дороге до лечебного учреждения и обратно. По оплате пособия есть некоторые нюансы.

Оплата

Оплата больничного листа инвалидам производится работодателем и ФСС. Пособие начисляется после того, как работник принесет листок нетрудоспособности, а бухгалтерия произведет расчеты с учетом его страхового стажа и средней заработной платы:

  • если стаж превышает 8 лет, то инвалиду полагается 100-процентное пособие;
  • 5-8 лет работы позволяют рассчитывать на 80-процентное пособие;
  • менее 5 лет дает 60%;
  • менее полугода – сумма, не превышающая МРОТ (9489 руб. в 2018 году).


Денежные средства работник получит вместе с зарплатой, а оплаченный инвалиду больничный лист может быть возмещен Фондом социального страхования (сокращенно ФСС) с рядом ограничений, которые указаны в ФЗ № 255:

  • длительность одного страхового случая не может превышать 4 месяцев (подряд);
  • продолжительность нетрудоспособности не должна превысить 5 месяцев в год (суммарно).

Максимальная величина пособия для нетрудоспособного гражданина в 2018 году составляет 2017,81 руб. в день. Сумма определяется тем фактом, что взносы в ФСС с заработка сотрудника производятся до определенного предела. Таким образом, порядок расчета практически не отличается от аналогичной процедуры в отношении сотрудников, не являющихся инвалидами.

В законе прописан исключительный случай. Касается он граждан, установление инвалидности которым произошло по причине заболевания туберкулезом. Пособие им должно выплачиваться за все без исключения дни болезни.

Особенность оплаты больничного листа инвалидам в ситуации, когда документ открыт в конце одного года и продолжает действовать в другом, заслуживает отдельного внимания. В таком случае до 31 декабря дни, когда больного не было на работе, будут входить в лимит уходящего года, в новом году – они пойдут в лимит наступившего.

Законодательная база

Существует несколько нормативных актов, регулирующих процедуру оформления больничных листов гражданам с инвалидностью. Порядок заполнения бланков закреплен в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 347-н. От грамотного заполнения больничного листка зависит, примет ли ФСС документ или откажет в принятии. Работодателю в последнем случае придется платить самому или отказаться от выплат и в перспективе судится с работником.

Не менее важным нормативным документом в вопросах оформления больничных является уже упомянутый ФЗ № 255. В тексте закона прописан порядок действий работодателя в ситуации, когда застрахованный работник утрачивает свою трудоспособность (в том числе в связи с материнством). Нормативный акт исчерпывающим образом истолковывает все те аспекты, на которые нужно обращать внимание при подготовке листа временной нетрудоспособности. Особенности утраты трудоспособности изложены во второй главе правового документа.

Особое внимание стоит обратить на третью статью, где разъясняются нюансы процедуры оформления больничных для граждан с ограниченными возможностями здоровья. В пятой статье отражены особенности материального обеспечения инвалида в связи с его болезнью. В шестой говорится о периодичности оформляемого листка

Работающие инвалиды второй и третьей группы, за которых работодатель делает страховые взносы, наравне с другими сотрудниками имеют право на оплачиваемый больничный. Страховые случаи у лиц с ограниченными возможностями могут иметь затяжной характер, поэтому на законодательном уровне был введены ограничения на оплату пособия. Речь идет либо о 4-месячном непрерывном больничном, либо о суммарных 5 месяцах за один год.

Законодательное регулирование

ограничивает длительность пребывания на больничном инвалидов следующими сроками:

  1. Предельная длина одного больничного лимитирована четырьмя месяцами в году.
  2. В течение года работник в сумме не может отсутствовать по болезни более 5 месяцев.

Есть исключение: больным туберкулезом положено оплачивать все время отсутствия по болезни до тех пор, пока не вернется трудоспособность или не установят группу инвалидности.

Важно! Указанные сроки возможного нахождения на больничном относятся только к лечению заболевания. Если отсутствие на рабочем месте происходит по причине установки протеза, нахождения в пути по этому поводу, ухода за больными родственниками, то эти дни трудоспособности в сроки, на которые распространяются ограничения, не входят.

Правила, на основании которых устанавливается протяженность нахождения инвалидов на больничном, действуют до очередного медицинского освидетельствования. Это процедуры присвоения группы инвалидности либо подтверждения имеющегося диагноза.

Если по истечении четырех месяцев больничный лист не закрывается, то оплата по нему не предусмотрена.

Порядок оплаты больничного инвалидам

Выплата согласно больничному листу одинакова для всех категорий работников, вне зависимости от причин болезни. При этом, компенсация дней нетрудоспособности положена как гражданам РФ, так и иностранцам, проживающим на территории страны временно или постоянно.

Оплатой листка нетрудоспособности занимается наниматель, но понесенные затраты ему компенсируются из средств ФСС по заявлению. За исключением первых трех дней болезни — по ним возмещения от госоргана нет.

Обязательное условие для оплаты больничного листа инвалидам 1, 2 и 3 группы — графа с условиями начисления должна содержать цифру 45. Это означает болезнь по инвалидности.

Пример того, как оплачивается больничный лист инвалиду 3 группы: сотрудник ушел на больничный и отсутствовал 4 месяца, после этого вышел на работу и предъявил закрытый листок нетрудоспособности. Через несколько дней он снова заболел. В этом случае работодатель оплатит ему полностью первый период нетрудоспособности (4 месяца) и все остальные, если в сумме они не превысят месяц.

Сразу проболеть 5 месяцев подряд за 1 год нельзя. Но если работник предъявит больничный с основанием отсутствия, к примеру, по уходу за ребенком, то эти дни в лимит включаться не могут и также подлежат оплате.

Подробнее в статье: Больничный по уходу за ребенком-инвалидом

Таким образом, максимальная продолжительность больничных листков инвалиду 2 группы в сумме не может превысить 5 месяцев, если отсутствие работника вызвано болезнью самого работника. И сверх этого срока добавляется для оплаты время, в течение которого он ухаживал за больными родственниками или отсутствовал по прочим причинам, не относящимся к основному заболеванию. Такая же ситуация при расчете максимальной продолжительности оплаты больничного листа инвалидам 3 и 1 групп.

Как оплачивается сверхлимитный пропуск по болезни

Оплата сверхлимитного времени отсутствия по болезни не будет возмещена нанимателю. Поэтому он сам принимает решение, оплачивать сотруднику пропущенные дни на основании листка нетрудоспособности сверх лимита или нет. Если принято положительное решение, то работодатель должен знать, что учесть эту сумму в расходах для налогообложения получится только в одном случае — когда данное условие прописано в трудовом или коллективном договоре.

Также при оплате листков нетрудоспособности инвалидам сверх лимита, придется начислить на эту сумму страховые взносы и удержать подоходный налог. При этом не забудьте предъявить удостоверение инвалида.

Инвалид, как и любой работающий гражданин, должен знать, в каких случаях выдается листок нетрудоспособности, а в каких в его выписке откажут.

В следующих ситуациях отсутствие на рабочем месте можно подкрепить больничным листом:

  • при отравлении, травме, профессиональном заболевании;
  • лицо направлено на медико-социальную экспертизу;
  • требуется санаторно-курортное лечение;
  • при уходе за больным родственником из числа семьи;
  • объявлен карантин;
  • работник находится на протезировании;
  • сотрудник взял отпуск по беременности и родам.

Уход за взрослым членом семьи допускается только когда требуется постоянное присутствие родственника, а госпитализировать заболевшего нельзя. Если в попечении нуждается инвалид 1 группы, то больничный не выдадут, как и в следующих случаях:

  • если больной находится в стационаре;
  • если человек хочет ухаживать за хронически больным родственником в период, когда у того наступила ремиссия.

Срок, на который выдается больничный лист по уходу за инвалидом взрослым, короткий. Как только человек сможет заботиться о себе самостоятельно или ему назначат группу инвалидности, присматривать за ним, будучи на больничном, в отрыве от рабочего процесса, нельзя по закону.

Если в течение года работник полностью исчерпал все дни больничного, дозволенного по законодательству, то есть возможность оформить отпуск по уходу за ребенком-инвалидом или за взрослым.

Количество больничных, которое может предоставить сотрудник, не лимитировано, ведь причины для отсутствия бывают разные. Если речь идет о листке нетрудоспособности по одному и тому же заболеванию, то в течение 4 месяцев, на которые он может быть выдан инвалиду за один раз, продлевать его требуется каждые 15 дней.

Этот документ получают в поликлинике по месту жительства или в любом другом медучреждении, включенном в ОМС. Открывается больничный в день обращения, за исключением ситуации, когда рабочий день врача поликлиники окончен. Тогда документ оформляют на следующий день.

Оплата больничного листа инвалиду 2 группы в 2019 году производится на тех же условиях, что и всем прочим работникам. Максимальный период не зависит от группы инвалидности, а обусловлен только прогнозом течения болезни. В обычном порядке накладывается ограничение в 4 непрерывных месяца и 1 добавочный в течение года. Но имеются нюансы:

  • если прогноз излечения неблагоприятный, а инвалидность еще не присвоена, то через 4 месяца заболевший направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
  • если прогноз благоприятный, то срок может растягиваться до 12 месяцев, и только после этого назначается МСЭ.

Для справки! Документ сроком на 30 дней выдается лечащим врачом, а на более длительный период — по решению специальной комиссии.

Сложные вопросы оплаты

Иногда в процессе учета времени, которое сотрудник может провести на больничном, появляются спорные моменты.

Например, уходит в декрет женщина-инвалид. В этом случае отпуск по беременности и родам ей предоставляется на общих основаниях, а ограничения по срокам в 4-5 месяцев не действуют.

Еще одна сложная ситуация: как оплачивается больничный, если сотрудник сначала болел, а потом ему была назначена инвалидность, во время которой он продолжал лечиться. В таком случае, до установления группы инвалидности оплата листка происходит на общих основаниях, а после — начинают действовать все законодательные ограничения.

Что делать, если сотрудник превысил лимиты отсутствия по листку нетрудоспособности? В этом случае из средств ФСС работодателю возмещаются затраты на оплату больничного только за те сроки, что установлены законом. Оплачивать ли перерасход — он решает самостоятельно. Полная оплата — его право, а не обязанность.

В ситуации, когда больничный затрагивает разные годы, учет происходит следующим образом: до 31 декабря время, проведенное на больничном, входит в лимиты уходящего года, а с 1 января — следующего.

Как правильно учесть дни начала и окончания лимитов? Со дня открытия листка нетрудоспособности до последнего должно пройти не более 4 месяцев. Второй период принимается равным 30 дням. Значит, в сумме все пропуски работы могут составить не более этого количества.

Все работники имеют право на болезнь. Но инвалидам срок пребывания на больничном ограничен ввиду возможного длительного отсутствия на рабочем месте из-за характера их заболевания. Как правило, оплачиваются только 5 месяцев в году. Но работодатель по своему желанию может пойти навстречу сотруднику и выплатить компенсацию по больничному полностью. В этом случае затраченные средства из ФСС ему возмещены не будут. А учесть в налоговых расходах такие выплаты получится, только если возможность оплаты листка нетрудоспособности сверх лимита закреплена в трудовом или коллективном договоре.

Теги: Поделиться:

Как работает сайт?

Пользователь задает
вопрос на сайте Вопрос поступает
дежурному юристу Вопрос обрабатывается:
определяется его тематика,
анализ вопроса, поиск ответа Решение проблем
пользователя — это ответ на
его вопрос Юрист связывается
с пользователем и
предоставляет ему
консультацию >задать вопрос юристу:

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 350-81-93

>
Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении?

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.

Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.

Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Работодателю нет никакой выгоды держать у себя такого работника, который «штампует» больничные листы как копировальная машинка.

Закон №255-ФЗ в своей шестой статье учел это обстоятельство и ограничил сроки пребывания на больничном.

Болеет родственник работника

Ограничения по срокам оплаты больничных предусмотрены лишь в тех случаях, когда больничные оформляются по уходу за больными родственниками. О максимальных сроках больничного листа повествует пятый пункт упоминаемой выше статьи закона.

За кем ухаживает работник Максимальная продолжительность одного больничного в днях Лимит оплачиваемых дней по больничным в течение одного календарного года
За ребенком младше семи лет Ограничения отсутствуют 60
За ребенком до семи лет с заболеванием из спецперечня ФСС Ограничения отсутствуют 90
За ребенком 7-15 лет 15 45
За ребенком до 15 лет, являющимся инвалидом Ограничения отсутствуют 120
За ребенком младше 15 лет, имеющим ВИЧ или болезни из списка в пп.4,5 пункта 5 шестой статьи №255-ФЗ Ограничения отсутствуют Ограничения отсутствуют
За кем-либо иным из родственников 7 30

Как оплачивают больничный лист вы можете узнать в нашем подробном материале!

В нашей профессиональной статье полностью описан механизм формирования средней заработной платы.

Ваша командировка пришлась на выходной день? Изучите этот материал и узнайте какие бонусы вы можете получить в этом случае!

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

Распределение лимита дней: спорные ситуации

Встреча двух лимитов

У ребенка 4 лет одновременно и обычное заболевание, и особо тяжелое. По обычной болезни дошкольника (код 09) его маме положено 60 дней оплачиваемого больничного, а по «специальной» (код 12) — 90. Если же тяжело больной ребенок перенес, положим, еще и ОРЗ, то как рассчитать максимально допустимое количество оплачиваемых дней? В подобных случаях лимит берется по максимуму: 90 календарных дней. При расчете конкретного больничного учитывается сумма уже использованных и оплаченных дней больничного.

Пример

В связи с болезнью пятилетнего ребенка, страдающего одним из заболеваний из перечня, выдано два больничных:

  • на 12 дней с 19.05.2016 по 30.05.2016 — в связи с ОРВИ;
  • на 17 дней с 22.06.2016 по 08.07.2016 — в связи со «специальным» заболеванием.

По состоянию на 19.05.2016 за текущий год матери уже оплачены 50 дней по уходу за ребенком.

  • Шаг 1. Определяем общее количество дней для оплаты больничного при ОРВИ у ребенка: 50+12=62 календарных дня. Оплачиваем только дни в пределах годового лимита в 60 календарных дней: десять дней оплачиваем, оставшиеся два — нет.
  • Шаг 2. 60 дней уже оплатили. Высчитываем количество оплачиваемых дней болезни по второму больничному. 60+17=77 дней. Это число не выходит за рамки максимально допустимого в год количества дней (90), поэтому оплачиваем все 17 дней больничного.

В течение этого года ребенок переходит в иную возрастную группу

Годовой предел по количеству оплачиваемых больничных дней различен и зависит от возраста заболевшего. Установлены три возрастные группы для больных, границами между ними являются рубежи в 7 и 15 лет.

Если в текущем году ребенку исполняются «переходные» 7 или 15 лет (во время болезни — в том числе), то никаких пропорций и процентов высчитывать не нужно. Возраст для лимитного расчета определяется на начало года.

В связи с болезнью ребенка его отцу выдан больничный на 26 календарных дней с 21.03.2016 по 15.04.2016. А 12 апреля ребенку исполнилось 7 лет.

По состоянию на 21.03.2016 родителю уже оплачено 38 календарных дней по предыдущему больничному.

По какой возрастной категории брать лимит — в 60 дней или в 45? Поскольку на начало года ребенку было еще 6 лет, берем шестидесятидневный срок.

Сколько еще дней осталось оплатить?

Оставшийся лимит высчитываем так: 60-38=22 дня.

Следовательно, по нынешнему больничному необходимо оплатить только 22 дня.

Оставшиеся четыре дня, равно как и возможные больничные в течение оставшейся части текущего года, оплачиваться отцу не будут.

Стоит отметить, что все указанные лимиты актуальны только по отношению к одному работнику. То есть, если годовой лимит исчерпан для отца, пусть больничный берет мать. И наоборот. Если бабушки и дедушки работают, можно привлечь и их. Последний вариант даже выгоднее, если у бабушки стаж большой, а зарплата маленькая.

Если ребенок болеет дольше, чем «разрешает» закон, предусмотрите все варианты взаимозамены у одра терпящего болезнь чада. В любом случае, начинать помощь больному нужно тому родителю, стаж которого больше, ведь от размера стажа зависит и сумма выплат по больничному листу.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-86-72.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

  • непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
  • общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.

Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Пример расчета пособия смотрите .

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Вопрос 1

Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?

Ответ

Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.

О правилах расчета пособия по БиР читайте в этой статье.

Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:

Течение беременности и родов

Срок до родов

Срок после родов

Всего срок больничного

Нормальная

Многоплодная

Осложненные роды

Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.

Вопрос 2

Сотрудник пребывал на больничном с 01.12.2018 по 13.03.2019. 14.03.2019 он был направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ), а 16.03.2019 ему установили инвалидность. Как оплатить больничный? Оплачивается ли период прохождения МСЭ с 14 по 16 марта?

Ответ

Больничный лист оплачивается за весь период нетрудоспособности до дня, когда работнику будет установлена инвалидность. Датой установления инвалидности считается день направления на МСЭ, то есть 14.03.2019. При этом срок нетрудоспособности до установления инвалидности не включается в ограничения, установленные правилами «4 и 5 месяцев». То есть больничный с 01.12.2018 по 13.03.2019 оплачивается без ограничений. Если же сотрудник заболеет в период с 14.03.2019 по 31.12.2019, тогда пособие нужно будет выплатить только за 4 мес. непрерывного больничного или за 5 мес. нетрудоспособности в совокупности.

Согласно ст. 185 ТК РФ сотруднику гарантируется среднедневной заработок на время прохождения медосмотров. Прохождение МСЭ не является обязательным, а следовательно, период ее прохождения, в данном случае с 14 по 16 марта, не оплачивается. За время прохождения МСЭ сотруднику выдается справка — подтверждение пребывания на освидетельствовании. Если работник не представит такую справку, то данный срок считается невыходом по неуважительной причине (прогулом).

О том, чем работнику грозит неявка на МСЭ или отказ от нее, читайте в материале «Последствия на работе нарушения больничного режима».

Вопрос 3

Работник-инвалид представил больничные листы за период (условно) с 16.01.2019 по 16.06.2019 (5 мес.). С 17.06.2019 по 17.09.2019 он работал, а с 18.09.2019 по 18.11.2019 (2 мес.) опять был на больничном. Как оплачивается больничный?

Ответ

В данной ситуации пособие назначается с учетом ограничения в 4 мес., то есть с 16.01.2019 по 16.05.2019. Период с 17.05.2019 по 17.06.2019 и с 18.09.2019 по 18.11.2019 не оплачивается, так как законом предусмотрено применение одного из лимитов: или 4 мес. подряд, или 5 мес. в совокупности.

Работодатель может оплатить работнику весь период нахождения на больничном, закрепив условия такой оплаты в коллективном договоре или аналогичных локальных документах компании. Но сверхлимитные компенсации соцстрах не возместит. А сама доплата уже не будет являться пособием, и с нее придется удержать НДФЛ и уплатить страховые взносы.

Вопрос 4

Сотрудник находился на больничном с 20.12.2018 по 13.04.2019. Как лимитируется переходящий больничный?

Ответ

Лимиты для больничных устанавливаются на календарный год — с 1 января по 31 декабря. В данном случае 12 дней (с 20.12.2018 по 31.12.2018) засчитывается в лимиты 2018 года, а 72 дня (за период с 01.01.2019 по 13.04.2019) — в ограничения 2019 года.

Вопрос 5

В законе указаны значения лимитов в месяцах: 4 непрерывно и 5 в общем. Как правильно рассчитать лимиты сроков для начисления пособия?

Ответ

Для 4-месячного ограничения в расчет принимается день начала больничных по такую же дату окончания. Например, если листок нетрудоспособности был выдан 17 марта, то последний оплачиваемый день — 17 июля.

Для определения лимита в 5 мес. 30 дней принимаются равными 1 мес.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *